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骨粗鬆症


TBG
# thyroxine-binding globulin

# 概念
# 甲状腺ホルモン(T3、T4)に結合する蛋白で最も親和性が高い
# 甲状腺ホルモンが生理活性を得るためには、TBGと遊離していなければならない(freeT3, freeT4)

# 増加
# TBG増加→遊離型減少→甲状腺ホルモン産生亢進→総甲状腺ホルモン値上昇
# エストロゲン過剰状態

# 減少
# アンドロゲン過剰状態
# 肝硬変
# ネフローゼ症候群


T4
freeT4
サイロキシン

# 結合物質: freeT4は0.02~0.03%
# サイロキシン結合性グロブリンTBGと結合: 約70%
# サイロキシン結合性プレアルブミンTBPAと結合: 約20%
# アルブミンと結合: 約10%

# TBG増加: T4は増加
# 妊娠
# 急性肝炎

# TBG減少: T4は減少
# ネフローゼ症候群
# 蛋白漏出性胃腸症
# 甲状腺機能亢進症
# 薬物: 蛋白同化ステロイド、男性ホルモン