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galeos @ ウィキ内検索 / 「ADA」で検索した結果

• IFNγ
  結核性胸水のマーカー 感度ADAと同じ 特異度ADAよりいい
• 糖尿病
  ...09. 6. 6 ADAが新たな診断基準発表、HbA1c6.5％以上を糖尿病とする メタボリックシンドロームとＤＭ ＭＳ診断基準 日本人のためのもの 国際糖尿病連合（IDF）基準(2005年) 腹囲男性90cm、女性80cm以上が必須。かつ 血圧130/85mmHg以上。 中性脂肪150mg/dL以上。 HDLc男性40mg/dL、女性50mg/dL未満。 血糖100mg/dL以上。 の4項目中2項目以上。 日本肥満学会（JASSO）基準(2005年) 腹囲男性85cm、女性90cm以上が必須。かつ 血圧130/85mmHg以上。 中性脂肪150mg/dL以上またはHDLc40mg/dL未満。 血糖110mg/dL以上。 の3項目中2項目以上。 改訂NCEP-ATPIII基準(2005年) 腹囲男性90cm、女性80cm以上。 血圧130/8...
• 呼吸器
  ...胸水 IFNγ ADA? 気胸 原発性肺癌 酸素解離曲線 サルコイドーシス 過敏性肺臓炎 ＰＩＥ アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 ＧｏｏｄｐａｓｔｕｒｅＳｙｎｄ 喘息 結核 アレルギー型 Ⅳ ⅢⅣ ⅠⅢⅣ ⅠⅢ Ⅱ Ⅰ Ⅳ ＬａｎｇｈａｎｓＢＣ ＬａｎｇｈａｎｓＢＣ Ａｌｔｈａｓｓ 抗糸球体基底膜抗体（ＧＢＭ） 原因 不明 ＴｒｉｃｈｏｓｐｏｒｏｎＣｕｔａｎｅｕｍ 不明 Ａｓｐｅｒｇｉｌｌｕｓ 不明 ダニ　遺伝 Ｇｒｏｃｏｔｔ染色 Ｇａスキャン ○ × × × ＢＡＬＦ リンパ球↑ＣＤ４≻ＣＤ８ リンパ球↑ＣＤ４≺ＣＤ８ 好酸球増多の所見が認められ、本症の診断にもっとも重要 血清 ＡＣＥ↑　Ｃａ↑ 担鉄Ｃｅｌｌ　血尿　蛋白尿 ツベルクリン＋　粟粒では－ KL-6 IL-2R ...
• 胸水
  ...型である． f．ADA(アデノシンデアミナーゼadenosine deaminase) 　50U/L以上の場合は結核性胸膜炎を強く示唆する．しかし慢性膿胸，溶血や悪性疾患でも上昇することがある． g．腫瘍マーカー 　特にCEAが有用である．10～20ng/mlを超えた場合には癌性胸膜炎の可能性が高いが，癌性胸水の50％前後にしか上昇がみられないとされている．そのほかにNSE(ニューロン特異的エノラーゼneuron specific enolase)，CA19-9，SCCなども用いられている．最近，肺癌胸水中のCYFRA 21-1，小細胞肺癌胸水中のPro GRPの診断への応用が報告されている． h．補体価，リウマチ因子，抗核抗体，LE細胞 　胸水中補体価がCH50で10U/ml以下のときは慢性関節リウマチ(RA)か全身性エリテマトーデス(SLE)を示唆する．リウマチ...
• - Ruslana - Wild Dance
  (Hey, hey-hey! Hey, hey-hey-hey! Hey, hey, hey, hey, hey, hey, hey, hey! Hey, hey! Hey!) Just maybe I’m crazy, The world spins round and round and round shi-di-ri-di-day, shi-di-ri-di-da-na shi-di-ri-di-day, shi-di-ri-di-da-na I want you to want me as I dance Round and round and round shi-di-ri-di-day, shi-di-ri-di-da-na shi-di-ri-di-day, shi-di-ri-di-da-na Forever, and ever,...
• ミオクローヌス
  屈筋と伸筋が相補的な収縮をする規則正しい運動が振戦ですが、それが不規則な運動がミオクローヌスですね。 　発見のはじめは1881年のフリードライヒの「パラミオクローヌス」です。 　ミオクローヌスはいろんな原因で生じますが、皮質性のミオクローヌスについては、1947年、ロンドンの国立神経病院のDawsonがミオクローヌスてんかん患者に巨大SEPを発見（J Neurol Neurosurg Psychiatry）、1975年柴崎浩と黒岩義五郎が加算平均法で皮質性ミオクローヌスに先行する電位を発見しました（Electroenceph Clin Neurophysiol）。 　口蓋ミオクローヌスは、1873年ドイツのKuepperが（Arch Ohrenheilkunde）、1886年Herbert R Spencerが小脳腫瘍の少女に発見しました（Lancet）。 　こ...
• CAD
  若年者で先行感染がある場合のCADはマイコプラズマ感染に続発するものが最も疑われる。 舞子にあって北に行くと血が固まる
• 心電図
  洞性頻拍 心房粗動 心房細動（WPW） 発作性上室頻拍（WPW） 心室細動 狭心症 TdP Ⅰa キニジン　プロカインアミド　ジソピラミド ○ ◎(◎) (○) ○ 禁 Ⅰb リドカイン ◎ Ⅰc プレカイニド ○ ◎ (○) ○ Ⅱ βブロッカー ◎ ○ ○ Ⅲ アミオダロン ○ (○) ◎ Ⅳ ベラパミル(ワソランは経口も)　ジルチアゼム ◎ ○ ○(禁) ○(◎) ○ ◎ ジギタリス ○ ○(禁) ○(禁) ATP ◎ 迷走神経刺激 ◎ AED ○直流 ○同期的に(○) ◎ 心拍数 140-220 脈心拍乖離 有 無 不整脈 有 無 硫酸マグネシウム ○ 洞性頻拍は原則治療不必要 発作性上室性頻拍は洞性頻脈と異なり、突然、発作的に起こり、ま...
• Darier病
  ダリエー病とは、独特の臨床像を呈する常染色体優性遺伝性角化異常症である。異常角化と棘融解というきわめて特徴的な組織学的変化を同時に有する。小児期～思春期に発症する。 定型疹は常色の硬い小丘疹で必ずしも毛嚢一致性とは限らない。皮疹は黄色の悪臭を伴う痂皮でおおわれ、融合して大きな増殖性の灰褐色の局面を形成する。好発部位は脂漏部位を中心に顔面，頚部，肩，背部，四肢屈側で、対称性に侵す。粘膜疹（舗石状），点状掌蹠角化，爪下角質増殖を伴う爪変形もしばしば合併する。ときに精神身体発達遅延をみる。 易感染性で、単純性疱疹や種痘によりカポジ痘瘡状発疹などを惹起しやすい。日光により悪化し、通常、夏季に増悪する。診断としては、臨床像のほか、生検により、特徴的組織像（円形体，顆粒）を認めることによる。 治療としては、レチノイドの全身投与がしばしば有効であり、二次感染を生ずる場合には患部の...
• 脳死判定のガイドライン（1歳を超える患者の場合）
  脳死 脳死では，無意識，持続性自発呼吸の欠如，および脳幹反射の持続的消失が起こるが，深部腱反射，足底屈曲反射，引込め反射などの脊髄反射は残ることがある。 脳死の概念が生じたのは，脳機能の完全停止にもかかわらず，人工呼吸器や薬物により心肺機能を維持できるからである。それ故統合的な脳機能の完全停止（特に脳幹の機能停止）としての人の死の定義が，法的，社会的に広く受け入れられている。 診断と予後 医師が脳死を宣告するには，脳損傷の構造的な原因または既知の代謝的な原因が認められ，麻酔作用や麻痺作用を有する可能性がある薬物の使用（特に自己投与の場合）が除外されなければならない。32°C以下の低体温は是正されねばならず，てんかん重積状態は認められてはならない。6〜24時間かけた逐次試験が必要である（ 昏迷と昏睡 脳死判定のガイドライン（1歳を超える患者の場合）表 4 ...
• Saga～This is my road
  Saga～This is my road (TV Size) Artist カノン (Kanon) Lyrics カノン (Kanon) Composition カノン (Kanon) Translation mink Blessed is He who comes In the name In the name of the Lord Hosanna in the highest This is my road, being led Here I stand, I’m here The far remnants of father and mother The voices I can hear when I close my eyes This is my road, I will walk As I overcome the en...
• Sonata Arctica - San Sebastian
  http //01yougaku.blog117.fc2.com/blog-entry-57.html I could see my life, short film passing my eyes I tried to look away from her, as always I just tried Sweetness in her eyes, gone through one million miles How could I turn my back on her, the sweetest thing alive I was eager, day time dreamer, waiting time when I d come alive Sun of San Sebastian eighteen years young today She s al...
• Blind Guardian - Valhalla
  High in the sky where eagles fly Morgray the dark enters the throne Open wide the gate, friend the king will come blow the horn and praise the highest Lord who ll bring the dawn he s the new god in the palace of steel persuade the fate of everyone the chaos can begin let it in (Lead André) Bridge So many centuries so many Gods we were the prisoners of our own fantasty bu...
• Metallica-Master of puppets
  End of passion play, crumbling away Im your source of self-destruction Veins that pump with fear, sucking darkest clear Leading on your deaths construction [chorus ] Taste me you will see More is all you need Youre dedicated to How Im killing you Come crawling faster Obey your master Your life burns faster Obey your master Master Master of puppets Im pulling your strings Tw...
• Your own Eden
  作詞：山田奈奈・山田タマル・Morgan Fisher 作曲：中谷靖 With Stars In My Eyes I Love to Run And By My Side My Friend The Sun I Walk Everyday On My Own Street Around Me The Air Becomeing Sweet Now I Can See What I Missed Before Open All The Doors Walk Into My BrandNew Eden　Right Here In My Hand It s My Own Eden　A Perfect Plan If You Can Change From Grey to Green A Golden Glow Will Fill Your Screen...
• 青葉りんご　昇龍戦姫　天夢
  主題歌：戦姫之理　歌：青葉りんご 金色の鬼面 天命なれば 血脈の運命 抗う術無く 何人のもの 知れぬ昏き火影なら 祓うまで 纏う鎧 貴方の 鼓動と共に有り 常しえにと 契りし 誓いの縁 胸に 天高く夢追う 我が魂 選べれし貴方なら 悲劇の終幕を 我と共に 導きて光明射す 未来を・・・！ On a cold dark winter night, hidden by a stormy light A battle rages for the right, for what will become In the valley of the damned, a warrior with sword in hand He travels fast across the land, for freedom he r...
• フロッピーインファント
  筋力低下あり神経筋疾患 先天性筋ジストロフィー 筋緊張性ジストロフィー WerdnigHoffman病 先天性ミオパチー 代謝性ミオパチー（筋糖原病　ミトコンドリアミオパチー） 筋力低下伴わない Down PraderWilli EhlersDanlos
• プロテアーゼ阻害薬
  サキナビル　Saquinavir　(Invirase) 　毎日8時間ごとに3カプセルを、食物とともに服用します。(1日に9カプセル)。 　Saquinavirは吐き気および下痢を引き起こすことがあります。しかし、普通は、ritonavirやindinavirよりも副作用は少ないものです。 　Saquinavirが、他のプロテアーゼ阻害剤に対するクロス・レジスタンス(交差耐性)の原因となる可能性は、他の薬剤よりも少ないでしょう。たとえ、後日、他の異なったプロテアーゼ阻害剤を服用することを決めたとしても、そのプロテア－ゼ阻害剤は、やはり良い抗HIV作用を示すでしょう。 　ある研究によれば、saquinavirはAIDSの進行を遅らせて、服用した患者の生涯を長くしました。saquinavirの抗HIV作用は、他のプロテアーゼ阻害剤よりも弱いことが問題ですが、新しいタイプのカプセルが開発さ...
• 家賃伝説　　The Legend Of The Rent
  The Legend Of The Rent Lyric It starts off...a dark stage and then a beam of light, and you can see me and my guitar* In the end of time There was a man who knew the road And the writing, was written on the stone And then a thin layer of fog comes in around my ankles Roadies that means dry ice we re gonna talk about this later* In the ancient time An artist led the way But no o...
• SIADH
  尿浸透圧は血漿浸透圧よりも高い。 尿量は?
• 痴呆
  Lewy小体型 アルツハイマー病に次いで多い トライアス とても生々しい幻視がみえる　「座敷で3人の子供たちが走り回っている」 日によって症状に変動がある パーキンソン症状がみられる　脳血流検査ではアルツハイマー病に似た特徴（頭頂葉・側頭葉の血流低下）に加え、視覚に関連の深い後頭葉にも血流低下 パーキンソン病の場合はレビー小体が脳の下の方にある「脳幹」に出る ←→ レビー小体型認知症の場合は、大脳皮質全体に出現 パーキンソン病患者の場合、中脳のドーパミン神経が変性脱落しますが、この部分を顕微鏡で丹念に調べると神経細胞の中に特殊な変化＝構造物（封入体）が見えます。 この構造物を発見者の名前をとって「レビー小体」 レビー小体病患者の物忘れは、アセチルコリンの低下が関与しているため、これを増加させる治療を行うと物忘れが改善 幻覚があるからと安易に神経遮断薬を使う...
• 免疫
  抗体依存性細胞障害 免疫 ●抗体価が成人並みになる順番はMAGE IgMが1歳前に成人値に達する ４）．Fcレセプター 　NK細胞表面には、免疫グロブリン（IgG）のFc部分と結合する、Fcレセプター（FcγRIII）が存在する。このFcレセプターの糖蛋白質は、CD16。 　NK細胞は、Fcレセプターを介して、標的細胞表面に結合している、免疫グロブリン（抗体）のFc部分と結合し、標的細胞を傷害出来る。 　このような、抗体を介する標的細胞の破壊は、ADCC（antibody-dependant cell-mediated cytotoxicity：抗体依存性細胞障害）と呼ばれ、単球・マクロファージも行う。 抗体依存性細胞傷害(ADCC)は、NK細胞のFc受容体を介した標的細胞の傷害である。 樹状細胞は、ナイーブ(未感作)T細胞に対して抗...
• 歌
  家賃伝説　　The Legend Of The Rent School Of Rock-The Ramones-My Brain Is Hanging Upside Down Rock N Roll High School (The Ramones) Whitney Houston - Greatest Love Of All ナムコクロスカプコン テーマ曲「すばらしき新世界」short ver. Go To The Goal 『Aimee Blackschleger & Mac Nobuka』 37℃のラブソング - フリーウェイハイハイ ザ・グランドティアラＣＭ　ロックする花嫁 AI - ハピネス(short. ver.) SDN48 - MIN.MIN.MIN (HQ) TV-RIP - Ruslana - Wild Dance Lana Lane - Ti...
• 赤血球
  鉄欠乏性貧血 慢性感染症 無トランスフェリン血症 サラセミア 鉄芽球性貧血 フェリチン(貯蔵鉄) ↓ ↑ ↑ ↑ ↑ 血清鉄 ↓ ↓ ↓ ↑ ↑ TIBC ↑ ↓ ↓ ↓ ↓ UIBC ↑ ↓ ↓ 骨髄鉄染色 ↓ ↑ PIDT 短縮 短縮 ％RCU ↑ ↓ 鉄欠乏性貧血 赤芽球（MG染色） 　出現している赤芽球には、細胞質の狭小化、濃縮状の核クロマチンが認められます →鉄欠乏を反映しています。（鉄欠乏性貧血） imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 Plummer-vinson症候群 鉄欠乏性貧血、舌炎、嚥下困難（←webとよばれる襞が多数出現）の合併 慢性炎症 網内系における鉄の遊離障害で血清鉄↓ 鉄芽球性貧血 先天性　　　　　　δAR...
• メニュー
  メニュー トップページ プラグイン紹介 まとめサイト作成支援ツール メニュー メニュー2? 消化器 肝胆膵 循環器 呼吸器 血液 感染症 内分泌 膠原病 神経 腎 癌 産婦小児 眼科 耳鼻咽喉 皮膚科 整形 泌尿 精神 麻酔 救急 公衆衛生 検査 放射線 法医 薬理 免疫 微生物 生化 組織? 病理? 最先端治療 計算 ガイドライン 人名＋症候群 本 歌 動画 英語 写真 アプリ 車載動画 シムゴルフ? サカつく 内科 消化器 肝胆膵 循環器 呼吸器 腎 内分泌 感染症 血液 神経 外科? 脳外 サイバーナイフ ヘルニア 肺動脈絞扼術 腹腔血管 同種造血幹細胞移植? マイナー? 産婦小児 眼 耳鼻咽喉 泌尿 皮膚 整形 精神 精神 Meige症候群 ...
• 振戦
  振戦　安静時振戦 　　　動作時振戦　姿勢時振戦 　　　　　　　　　運動時振戦 安静時振戦　パーキンソン病 姿勢時振戦　Wilson病　慢性アルコール中毒　甲状腺機能亢進症　本態性振戦 ふるえの種類 　ふるえには、４種類あります（表）。 震えの種類出現するとき見られる病気 　１　安静時振戦　安静時　パーキンソン病 　２　姿勢時振戦　一定の姿勢時　本態度性振戦 　老人性振戦 　肝性脳症 　甲状腺機能亢進症　など 　３　企図振戦　何かしようとしたとき　脊髄性小脳変性症 　小脳や中脳の梗塞・出血 　小脳腫瘍 　多発性硬化症　など 　４　動作時振戦　動作時　脊髄性小脳変性 　多発性硬化症　など 　安静時に出現するものを安静時振戦といいます。椅子に座ってじっとしているときや、静かにベットに横になっている時などに手や足がふるえるのが安静時振戦...
• ヘアリーセル白血病
  ヘアリーセル白血病(ＨＣＬ)は、慢性リンパ性白血病(ＣＬＬ)の稀な類縁疾患で、 日本名は有毛細胞性白血病とか毛様細胞白血病と言われています。 結節性多発動脈炎と関連ありか？ 　ヘアリーセル白血病の具体的な症状は、慢性リンパ性白血病に比べると、より多く正常血球が減少します。 そして個々の患者さんによって症状が大きく違うのも特徴です。 　減少する血球の種類やその程度によって、貧血、易感染状態(感染症になりやすい状態)、出血傾向(出血しやすく、止血しにくい状態)に苦しみます。 　(私も治療前に貧血で気を失ったり、少しだけですが紫斑が出たりして、驚いたことがあります。) 　正確にはヘアリーセル白血病の中にもタイプがあるそうで、薬の奏効率が変わるらしいです。 　　欧米型(典型例) 　　血球減少の程度は強い 　　進行は比較的早い 　　薬の効きはよい　　 日...
• 母斑病
  母斑病 VonRecklingHausen病(神経線維腫症Ⅰ型) 常染色体優性遺伝。 神経線維腫とcafe au lait斑 両側聴神経鞘腫？ 視神経膠腫 褐色細胞腫 甲状腺髄様癌 レスリング　オレは　勝った　調子で　ずっと　戦意を　そこなわん カフェオレックリング　両耳聞いたら　賢く　向上 神経線維腫症Ⅱ型 両側聴神経鞘腫 神経鞘腫 BournevillePringle病(結節性硬化症) 常優 葉状白斑 再発性痙攣発作 頭蓋内石灰化→てんかん、知能障害 腫瘍 脳 眼　網膜腫瘍 心　横紋筋腫 腎　血管筋脂肪腫 決戦で　せっかちに　決起し　知らせ遅れて　必死に　走るが　横に　転倒 プリンが硬い　白い　血管志望　転換　せんかい　新　人　飲　め SturgeWeber症候群(髄膜顔面血管腫) 顔面ポートワイン血管腫：　三叉神経の第1枝に一...
• 折りたたみ自転車
  http //www.dahon.jp/ http //www.cb-asahi.jp/2009/01/09dahonmuuno.html http //ecustom.listing.rakuten.co.jp/rms/sd/ecustom/mall?cl=1A740F nm=%BC%AB%C5%BE%BC%D6%C5%B0%C4%EC%C8%E6%B3%D3 bk=shop.na-ka.jp%2Fbicycle%2F hd= aid=00b357db.28c9fef9 sg= sub=0 s=2 v=2 sw=%A5%D9%A5%CD%A5%C8%A5%F3%A1%A1%A5%A2%A5%EB%A5%DF f=A nw= g=101160 min=10000 max= p=1 http //www.fujibikes.jp/ http //www.bomabike.com/in...
• 先天性心疾患
  鑑別 チアノーゼ＋　Tと人名 TOF　PSがあるから TA　当然　プロスタグランジン Ebstein　右房化右室＋ASDで　 HLHS　左心系↓＋ASD、PDA TGA　右室からアオルタなんだから・・・　プロスタグランジン TAPVR　肺静脈が左心系に行かないからASDで右左　雪だるま チアノーゼ－ VSD PDA ASD ECD CoA　プロスタグランジン PS　チアノーゼでオペ AS 心電図 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 ▲TOF imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 ▲ECD imageプラグインエラー ご指定のURLはサ...
• 内分泌
  ビタミン Payneの式 内分泌 ホルモン相互作用 SIADH 糖尿病 糖尿病薬 DKA ケトン性低血糖症? メタポリツクシンドローム アクロメガリー ヘモクロマトーシス 弾性線維性仮性黄色腫 骨軟化症(骨端線閉鎖以後)くる病(骨端線閉鎖前) 骨粗鬆症 SIADH 橋中心髄鞘崩壊症 破壊性甲状腺炎 インスリノーマ 低T3症候群 副甲状腺機能亢進症 副甲状腺機能低下症 免疫 アミロイドーシス 免疫グロブリン性アミロイドーシス（AL型）? 反応性AAアミロイドーシス（AA型） 口渇中枢 診断用薬 メトピロン 褐色細胞腫 SIADH
• Go To The Goal 『Aimee Blackschleger & Mac Nobuka』
  Cross the line and win Told you so, Told you I would, Don t call me slow We, oh no in the end, Winner takes it all, I m brave enough to fly, That s right, I ll be left standing, I m made of guts, It s the stuff that keeps me going on. I m grounded, focused on what I have to do, There s no stopping me, It s courage that fools me, I will get through, You ll see. I want to go, ...
• Down症候群
  定義 常染色体異常を来たす疾患でその多くが２１トリソミー（第２１染色体が３本ある）。転座型が５％あり、これは同胞発生の危険がある（半数が遺伝性）。 臨床症状として、特異な顔貌・手指、身体発育遅延、先天性心疾患、消化管閉鎖、白血病などを呈する。 母親の高年齢がリスクファクター（染色体の分離がおこりやすい） 診断のポイント ①特異的な顔貌⇒眼裂斜上・両眼間解離・鼻根部平坦（鞍鼻）・耳介低位・太く短い首⇒画像（顔貌） ②特異的な手指⇒第５指の短縮・単一手掌横断腺（猿線） ③身体発育遅延（胴長・四肢短・手足も小）・筋緊張低下（ｆｌｏｐｐｙ infant）・精神発達遅滞 ④合併症⇒先天性心疾患（ECD・VSD・PDA・TOF）、消化管奇形（食道閉鎖・十二指腸閉鎖・巨大結腸症・鎖肛）、白血病　特に先天性心疾患は約半数に認められる！ （ちなみにECDは心内膜床欠損症、VSDは心...
• 抗体依存性細胞障害
  ADCC（抗体依存性細胞媒介性細胞障害） 抗原となる標的細胞が体内に侵入すると、免疫反応によってその細胞は破壊される。この作用を細胞障害作用（cytotoxicity）という。細胞障害作用は以下の三つに大別される。 ⅰ）リンパ球が直接働くリンパ球媒介性細胞障害（lymphocyte-mediated cytotoxicity） ⅱ）産生された抗体とその補体による抗体依存性補体媒介性細胞障害 （antibody-dependent complement-mediated cytotoxicity） ⅲ）産生された抗体とリンパ球様の非特異的細胞による抗体依存性細胞媒介性細胞障害 （antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity；ADCC） imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートし...
• 皮膚科
  皮膚 局面状類乾癬 扁平苔癬 尋常性乾癬 乾癬性関節症 メルケル細胞癌 Duhring疱疹状皮膚炎 壊死性遊走性紅斑 結節性紅斑 Leser-Trelat徴候 凍結療法 Darier病 PUVA療法 ビダラビン
• ANCA
  抗好中球細胞質抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody ; ANCA)は、1982年Daviesらにより、腎臓の巣状壊死性血管炎を示す症例にて見いだされたIgG型の自己抗体である。ANCAは、その間接蛍光抗体法の染色パターンから、主として細胞質がびまん性に染まるcytoplasmic ANCA(c-ANCA)と、核の周辺が強く染まるperinuclear ANCA(p-ANCA)に分類されたが、現在ではその抗原の解明によりそれぞれPR-3(proteinase-3)-ANCA、MPO(myeloperoxidase)-ANCAと呼称されるようになっている。 前者は、ウェゲナー肉芽種症に疾患特異性が高く、これに比べ後者は疾患特異性は低いものの、小-中動脈の血管炎症候群に高率にみられることが注目された。 p-ANCA(MPO-ANCA)陽性を示す疾患群...
• メルケル細胞癌
  Merkel細胞癌 メルケル細胞癌（MCC）は皮膚に、または皮膚直下にできる稀で進行度の早いタイプの皮膚癌です（Q1参照）。 MCCはほとんどの症例で太陽光のあたりやすい部分にできており、直射日光と関連があります（Q3、5参照）。また、MCCは免疫抑制、そのほかの紫外線の曝露、そしてある種の病気とも関連しています（Q3参照）。 MCCは他の皮膚癌と違い、数週間または数ヶ月で急速に成長します（Q4参照） 癌患者は新しい治療法を探すための臨床試験（患者を対象とした研究）に参加することがすすめられています（Q8参照） imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 ▲このような症例に対する治療方法 解答：手術＋adjuvant radiation therapy 文献：Mojic...
• 消化器
  口腔 消化器 吸収不良症候群 過敏性腸症候群? 食道 S100 LES圧 GERD nutcracker esophagus Plummer-Vinson Syndrome 胃十二指腸 悪性貧血 レプチン グレリン? ボンベシン? モチリン? sign 憩室 Bochdalek孔ヘルニア? Richterヘルニア 臍ヘルニア イレウス 経口腸管洗浄薬? 腸回転異常症? Crohn病 潰瘍性大腸炎 CrohnとUCの鑑別 低残渣食 腹膜偽粘液腫 消化性潰瘍穿孔 鎖肛 吸収 腹水 内視鏡
• 白血病
  ALL 寛解導入には ビンクリスチン+プレドニゾロン(ステロイド) + アントラサイクリン系(ダウノルビシンやドキソルビシン)に, 場合によっては L-アスパラギナーゼやシクロフォスファミドを併用する. 地固め療法では寛解導入で用いる薬剤に加え, シタラビンやメトトレキサートも用いられることがある. ALLでは維持療法が重要であり, メトトレキサート MTX + メルカプトプリン 6-MP を中心としてビンクリスチンやプレドニゾロンを用いる. AML M3以外では 寛解導入剤として アントラサイクリン(ダウノルビシン) あるいは イダルビシン 3日間 と シタラビン 7日間の併用療法が一般的である. これで芽球が少なくなれば, 完全寛解 CR と定義される. その後の, 地固め療法としては アントラサイクリン, シタラビンに加え, エトポシドやビンカアルカロイドを加えた併...
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• Sonata Arctica Fullmoon Clip
  Sitting in a corner all alone, staring from the bottom of his soul, watching the night come in from the window window It ll all collapse tonight, fullmoon is here again In sickness and in health, understanding so demanding It has no name, there s one for every season Makes him insane to know...... Running away from it all "I ll be safe in the cornfields", he thinks Hunted...
• 血液検査
  血液一般 ヘモグロビン、ヘマトクリット低下　出血性ショック WBC↑　感染症、敗血症、脳出血 WBC↓　ウイルス性脳炎、髄膜炎 生化学 AST、LDH、ビリルビン、アンモニア↑　肝性昏睡 BUN、クレアチニン↑　尿毒症性昏睡 高血糖　DM性昏睡 低血糖　インスリン過剰投与 電解質 高Na血症　腹水・尿毒症 低Na血症　Addison病・ADH異常分泌症候群 高K血症　尿毒症・クラッシュ症候群 低K血症　下痢、嘔吐、原発性アルドステロン症 低Ca血症　急性膵炎 白血球形態の変化が少なく、また血小板凝集が起こりにくいため、抗凝固薬として一般的にはEDTA-2Kが用いられる。ヘパリンを使用すると血小板の自然凝集が起こるため抗凝固薬として適さない。 BT-PABA試験(PFD試験)は膵外分泌機能検査であること、経口投与されたBT-PABAが腸管から吸...
• Forbes-Albright症候群
  「概念」 高プロラクチン血症による、 乳汁漏出性無月経症候群の内、 下垂体腺腫など、器質性のもの。 「病理」 下垂体嫌色素性腺腫によるプロラクチン産生 「症状」 女性では、乳汁分泌、月経異常 男性は、性欲低下、インポテンツ 「検査」 血中プロラクチン＞100 ng/ml 「治療」 ブロモクリプチン（PRL↓で月経周期回復）、外科手術 分娩後の下垂体壊死…Sheehan症候群 無月経　乳汁漏出 　分娩後ならFrommel 　違うなら　Argonz del Castillo 　腫瘍は　(Forbes-)Albright ◎視床下部疾患 Kallmann症候群…先天性嗅覚脱失とGnRH分泌低下による類宦官症。 Prader-Willi症候群…筋緊張低下・性発育不全・知能低下・肥満。15(q11-13)欠失。 Laure...
• S100
  血清中のS100上昇は脳障害と関連があることが知られています。 S100は20kDaのタンパク質であり、 S100/カルモジュリン/トロポニンC スーパーファミリーに属し、EF-hand カルシウム結合タンパク質です。 S100はMooreらによってヒトの脳から抽出され、脳特異的なタンパク質として知られています。今日では18種類以上の類似タンパク質が知られています。 脳組織中のS100は主にA1、Bサブユニットが ヘテロ(A1B) および ホモ(BB) ダイマーとして存在しています。A1およびBサブユニットは動物種間で高度なホモロジーを示しています。 S100Bは glial cell, primarily astrocyte, Schwann cell で多く発現しています。 S100A1は neuronに存在しますが、主に神経外組織に発現します。
• 耳
  真珠腫性中耳炎 耳漏 難聴　伝音難聴→混合性に 耳痛 めまい 神経症状　鼓索神経麻痺→味覚障害　顔面神経麻痺 頭蓋内合併症 鼓索神経は顔面神経の中に含まれ、舌から味覚情報と顎下腺・舌下腺の分泌を促進する副交感性の 神経線維を含む。舌神経に比べ、この神経はかなり細い。剖出には細心の注意が必要である。 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 手術　鼓室形成術か中耳根治術 1：前庭神経 nervus vestibularis、 2：蝸牛神経 nervus cochlearis、 3：顔面神経 nervus intermediofacialis、 内耳道を通る 4：膝神経節 ganglion geniculi、 5：鼓索神経 chorda tympan...
• 呼吸
  動脈血酸素濃度を規定する要因には、環境（高地、酸欠環境）のほか、肺胞換気量、肺胞レベルのガス交換がある。PaO2を規定する式は下記の通りである。 PaO2＝（PB－47）×FiO2－（PaCO2／0．8）-AaDO2　
• 免疫グロブリン静注
  Guillain－Barre症候群と 慢性炎症性脱髄性多発根神経炎（CIDP） で有効性が証明さ れ，最近，保険適用が認められた治療法である． 20世紀80年代,免疫グロブリンの静注(intra−venous immune globulin, IVIg)は免疫不全疾患の治療に応用し始めた。副作用が少ないため,比較的に広範囲に応用された。神経疾患の中で, ギランーバレー症候群(Guillain−Barresyndrome, GBS), 慢性炎症性脱髄性多発神経炎(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy, CIDP), 多巣性運動ニューロパチー(multifocal motor neuropa−thy, MMN), 重症筋無力症(myasthenia gravis, MG)及び 多発性硬化症(multiple...
• アシネトバクター
  アシネトバクター（ Acinetobacter ）は、土壌や水の中によく見られる細菌です。医療従事者など、健康な人々の皮膚にも見られることがあります。アシネトバクター属(genus Acinetobacter )には、病原性のあるいろいろな"種(しゅ：species)"が属していますが、アシネトバクター-バウマニ（ Acinetobacter baumannii ）という"種"による感染例が、アシネトバクター感染症の報告例の約80%を占めます。 アシネトバクター-バウマニによる肺炎が病院以外で発生することは少ないですが、アルコール依存症患者、喫煙者、慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者、糖尿病患者、肺がん患者、腎不全患者、肝硬変患者、高齢者などで見られることがあり、致死率は40-64％と高いです(参考文献2、3)。咳・発熱・呼吸苦で発病し、急激...
• 末梢神経薬
  アドレナリン α1 α2 β1 β2 ノルアドレナリン α1 α2 β1 イソプロテレノール β1 β2 α1受容体 血管収縮　散瞳 α2受容体 NE遊離抑制 β1受容体 心機能亢進　脂肪分解 β2受容体 気管支弛緩　血管弛緩　胃腸管弛緩　グリコーゲン分解 α効果 β効果 血管収縮 血管拡張 瞳孔散大筋収縮 気管支平滑筋弛緩 子宮収縮(プロゲステロン優位時) 子宮弛緩(エストロゲン優位時) 尿管収縮 心臓促進 腸管収縮 腸管抑制 輸精管収縮 輸精管収縮 交換神経節　NA 副腎髄質　NA　AD　DOPA　dopaminn カテコラミン　副腎髄質からでる物 ドーパ　ドパミン　ノルアドレナリン　アドレナリン フェニルアラニン→チロシン→ドーパ→ドパミン→ノルアドレナリン→アドレナリン NAの代謝産物ノルメタネフリン ADの代謝産物メタネフリン セロトニンの代謝...
• 人名＋症候群
  Fitz-Hugh- Curtis症候群 Frohlich症候群? Chiari-Frommel症候群? Kallmann症候群 Laurence-Moon-Biedl症候群? Prader-Willi症候群? McCune-Albright症候群 Forbes-Albright症候群 Werdnig-Hoffmann病 Alport症候群 RamsayHunt症候群 Bland-White-Garland症候群 Treacher-Collins症候群? Klippel‐Weber症候群?
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