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＊心不全

**病態
　・心臓のポンプ機能の不全（主に心筋収縮性の低下）の結果、
心拍出が低下⇒&u(){全身の需要に対する血液供給が不足}した状態である。
（通常＝需要＞供給）
　・甲状腺ホルモン過剰による高拍出の不全もある
（需要＞供給＝通常）

**症状
１．&u(){血液供給減少}
　⇒易疲労感、血圧低下、乏尿、頻脈など（前方障害）
２．&u(){拍出低下によるうっ血}
　⇒浮腫、呼吸困難（後方障害）
　ａ）うっ血
　　左心もしくは右心の拍出低下により、静脈還流に見合う拍出が行われず、
　&u(){その上流で血液が滞留}している
　　　左心室不全⇒&bold(){肺うっ血}⇒肺浮腫、呼吸困難、心臓性喘息
　　　右心室不全⇒&bold(){体部静脈うっ血}⇒全身性浮腫、肝腫脹
　ｂ）浮腫
　　静脈圧の上昇により毛細血管内圧が上昇し、&u(){水分が血管外へ過剰に移動し}、
　細胞間隙に溜まっている
　ｃ）うっ血性心不全
　　心臓のポンプ機能不全による、末梢臓器への血液供給の減少を伴う全身循環不全。
　心不全の結果、上述の全身的な症状が出ている状態。

**治療薬

＊心不全

**病態
　・心臓のポンプ機能の不全（主に心筋収縮性の低下）の結果、
心拍出が低下⇒&u(){全身の需要に対する血液供給が不足}した状態である。
（通常＝需要＞供給）
　・甲状腺ホルモン過剰による高拍出の不全もある
（需要＞供給＝通常）

***症状
１．&u(){血液供給減少}
　⇒易疲労感、血圧低下、乏尿、頻脈など（前方障害）
２．&u(){拍出低下によるうっ血}
　⇒浮腫、呼吸困難（後方障害）
　ａ）うっ血
　　左心もしくは右心の拍出低下により、静脈還流に見合う拍出が行われず、
　&u(){その上流で血液が滞留}している
　　　左心室不全⇒&bold(){肺うっ血}⇒肺浮腫、呼吸困難、心臓性喘息
　　　右心室不全⇒&bold(){体部静脈うっ血}⇒全身性浮腫、肝腫脹
　ｂ）浮腫
　　静脈圧の上昇により毛細血管内圧が上昇し、&u(){水分が血管外へ過剰に移動し}、
　細胞間隙に溜まっている
　ｃ）うっ血性心不全
　　心臓のポンプ機能不全による、末梢臓器への血液供給の減少を伴う全身循環不全。
　心不全の結果、上述の全身的な症状が出ている状態。

**治療薬